整蛋白型肠内营养剂和短肽型肠内营养剂

肠内营养剂三大类分别是氨基酸肠内营养剂、短肽型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养剂。

1.氨基酸肠内营养剂：主要是低脂的粉剂，其中含有游离氨基酸、脂肪、碳水化合物，以及多种矿物质，微量元素等。一般在使用后不需要消化就可以被肠黏膜吸收。对于肠道功能减弱的患者可以使用。

2.短肽型肠内营养剂：主要成分是水解乳清蛋白、矿物质、维生素等成分，营养价值比较高。适用于肠道吸收功能良好，但需要较高营养量支持的病患，比如手术后、创伤后、感染和重症患者等。

3.整蛋白型肠内营养剂：主要含有蛋白质，可以提供人体必需的营养物质和满足能量的需要。主要适用于严重胃肠道疾病的患者。

患者在使用营养剂时一定要遵医嘱，不可擅自服用，以免对身体健康造成不良影响。

肠内营养剂三大类主要包括要素型营养剂、整蛋白型营养剂、短肽型营养剂等，需要根据疾病的类型做决定。

1、要素型营养剂：营养液当中含有游离氨基酸和碳水化合物以及脂肪，还有人体必需的矿物质等成分，属于无渣食物，粪便的排出量较少，比较适合消化道通畅，不能正常近视患者。

2、整蛋白型营养剂：营养剂所含的蛋白质为蛋白型和正常的食物一样适合颈部创伤或者颈部手术后的患者。

3、短肽型营养剂：里面含的蛋白质为蛋白水解物，需要少量的消化液即可吸收，适合有胃肠道功能或者有部分胃肠道功能的患者，比如胰腺炎。

除此以外，组件型营养液里面含有某种营养素，也能够起到补充营养的作用。

肠内营养制剂按照氮源可分为氨基酸型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂以及整蛋白型肠内营养剂三种。氨基酸型肠内营养剂是一种低脂的粉剂，含有18种氨基酸、多种电解质和微量元素、多种维生素及谷氨酰胺、生物素、脂肪等营养要素，适用于重症代谢障碍及胃肠道功能障碍的患者。短肽型肠内营养剂主要成分为水解乳清蛋白、麦芽糊精、植物油、矿物质、维生素和微量元素等，适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的患者。整蛋白型肠内营养剂不含有膳食纤维，适用于严重胃肠道狭窄和肠瘘患者。

肠内营养制剂按照营养组成可分为要素制剂、非要素制剂、组件制剂和特殊治疗用制剂四种。要素制剂主要由单体物质组成，包括氨基酸或多肽类、脂肪、葡萄糖、多种维生素以及微量元素，适用于肠道消化及吸收功能受损的患者。非要素制剂以完整蛋白质或游离大分子肽为氮源，适用于肠道功能较好的患者。组件制剂主要以某种或某类营养素为主，可以作为完全制剂的补充，也可根据患者对某种营养素的特殊需求进行配方。特殊治疗用制剂是根据患者特殊疾病特性给予的营养制剂，例如糖尿病专用制剂、肿瘤专用制剂、肺部疾病专用制剂、婴儿专用制剂、肝衰竭专用制剂、先天性氨基酸代谢缺陷症专用制剂及肾衰竭专用制剂等。

肠内营养制剂的分类包括以下几点：

第一、氨基酸型、短肽型肠内营养制剂，是氨基酸或多肽类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物，它的特点是营养全面，无须消化，成分明确，不含残渣，不含乳糖，适用于胃肠道消化和吸收功能部分受损的患者，如短肠综合征、胰腺炎患者等。

第二、整蛋白型肠内营养制剂，以整蛋白或蛋白游离物为氮源的匀浆膳，其渗透压接近等渗，口感较好，口服或管饲均可，耐受性好，适合胃肠功能较好的患者。

第三、组件型肠内营养制剂，仅以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂，包括蛋白组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件。

第四、特殊应用的肠内营养制剂，这是随着肠内营养理论及实践发展而逐步产生的一系列肠内营养制剂，常用的有糖尿病用的肠内营养制剂、肿瘤用的肠内营养制剂，以及肺疾病、肝功能衰竭、肾功能衰竭、创伤和婴儿用的肠内营养制剂。

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